똑똑하고 건강한 아이, 엄마 생활습관과 모유수유에 달렸다

임신 중 체내 납, 수은, 카드뮴, 프탈레이트 농도가 높으면

유아의 성장 또는 인지발달에 영향
제대혈 중 수은 1㎍/L 증가시 2세 유아의 체중 360g 감소
모유 수유한 아이는 아토피 피부염 발생률 낮고, 인지발달 정도 높아
야채와 과일은 많이, 몸집이 큰 생선과 소금은 조금만

 

“엄마가 건강해야 아이도 건강하다.”는 말이 과학적으로 확인됐다.
 환경부(국립환경과학원)는 22일 산모⋅영유아의 환경노출에 의한 건강영향조사 결과, 산모의 체내 유해물질농도와 모유수유 여부에 따라 아이의 체중과 신경인지발달 정도에 차이가 발생하는 등 산모의 생활습관과 모유수유 여부가 아이의 성장과 인지발달에 직접적인 영향을 미치는 것으로 확인됐다고 밝혔다. 이번 조사는 2006년부터 2012년까지 6년 동안 우리나라 산모 총 1,700여명과 출생 영․유아를 대상으로 실시됐다.
※ 영아 : 출생～1세 미만 / 유아 : 1세 이상～6세 미만
 조사 결과를 토대로 산모의 체내 납 및 수은 농도와 영·유아 성장과의 관련성을 분석한 결과, 혈중 납 농도가 평균(1.3㎍/dL)보다 높은 산모에서 태어난 아이는 만 2세가 됐을 때 체중이 남아는 177g, 여아는 204g 적은 것으로 확인됐다.

 

<산모의 혈중 납농도와 만2세 유아의 체중>

 

 납은 주로 신경계에 영향을 주고 특히 어린이의 신체와 신경인지발달에 영향을 미칠 수 있는 물질이며, 국내 여성(20~39세)의 혈중 납 농도는 1.21㎍/dL로 미국* 0.64㎍/dL, 캐나다** 0.89㎍/dL에 비해 높으나, 독일*** 3.07㎍/dL에 비하면 낮은 수준이다.
      * 미국 : 18-49세 임신부(국민건강영양조사, 2010)
      ** 캐나다 : 20-39세 여성(캐나다 환경보건조사, 2009)
      *** 독일 : 25-69세 성인(독일 인체바이오모니터링, 1998)
 납은 임신부가 나트륨을 소금기준 9g 이하(티스푼 2개 분량)로 보통보다 적게* 먹으면서 칼슘을 우유 200㎖ 3개 이상 정도로 많이* 섭취한 경우, 납 농도가 약 17% 낮은 것으로 나타났다. 또한, 수은은 제대혈의 수은 농도가 1㎍/L 증가할 때마다 만 2세 유아의 체중이 360g 줄었으며, 임신 말기의 수은 농도도 1㎍/L 증가할 때마다 체중이 186g 주는 등 아이의 성장에 영향을 미치는 것으로 나타났다.

 

<수은농도와 만2세 유아의 체중>

※ 수은 : 간, 신장 및 중추신경계에 영향을 줄 수 있는 물질로 황새치, 상어, 고래 등과 같은 대형어류를 통해 체내에 축적 가능. 식품의약품안전청에서는 임산부나 가임여성, 유아 등은 냉동참치(회)와 상어를 주 1회 이하로 섭취하는 것이 바람직하다고 권고.
 산모의 유해물질농도와 6개월 영아의 신경인지발달을 분석한 결과로는 산모의 임신말기 혈중 카드뮴 농도가 1.5㎍/L(조사 대상산모의 중앙값) 이상일 경우, 납 농도가 1㎍/dL 높아질 때마다 인지반응 점수는 3.20점, 행동반응 점수는 2.86점 낮아졌다.
 프탈레이트*는 산모의 요중 농도가 높을수록 6개월 남아의 인지반응 점수가 1.46∼1.57점, 행동반응 점수는 2.05∼2.36점 낮아졌으나, 여아의 경우에는 차이가 없는 것으로 나타났다.
※ 6개월 영아의 평균 인지점수 95.8점, 행동반응점수 95.5점
※ 프탈레이트 :　플라스틱을 부드럽게 만들기 위해 첨가하는 물질로 폴리염화비닐(PVC)을 사용한 건축자재, 의료기기 등에 포함. 플라스틱 용기에 뜨거운 음식을 담지 않거나 훼손된 용기는 사용하지 않는 것과 플라스틱 제품을 아이들이 입으로 빨지 않게 하는 것으로 노출을 줄일 수 있음

※ 수은 : 간, 신장 및 중추신경계에 영향을 줄 수 있는 물질로 황새치, 상어, 고래 등과 같은 대형어류를 통해 체내에 축적 가능. 식품의약품안전청에서는 임산부나 가임여성, 유아 등은 냉동참치(회)와 상어를 주 1회 이하로 섭취하는 것이 바람직하다고 권고.
 산모의 유해물질농도와 6개월 영아의 신경인지발달을 분석한 결과로는 산모의 임신말기 혈중 카드뮴 농도가 1.5㎍/L(조사 대상산모의 중앙값) 이상일 경우, 납 농도가 1㎍/dL 높아질 때마다 인지반응 점수는 3.20점, 행동반응 점수는 2.86점 낮아졌다.
 프탈레이트*는 산모의 요중 농도가 높을수록 6개월 남아의 인지반응 점수가 1.46∼1.57점, 행동반응 점수는 2.05∼2.36점 낮아졌으나, 여아의 경우에는 차이가 없는 것으로 나타났다.
※ 6개월 영아의 평균 인지점수 95.8점, 행동반응점수 95.5점
※ 프탈레이트 :　플라스틱을 부드럽게 만들기 위해 첨가하는 물질로 폴리염화비닐(PVC)을 사용한 건축자재, 의료기기 등에 포함. 플라스틱 용기에 뜨거운 음식을 담지 않거나 훼손된 용기는 사용하지 않는 것과 플라스틱 제품을 아이들이 입으로 빨지 않게 하는 것으로 노출을 줄일 수 있음

구 분	인지발달점수	행동발달점수	비고
혈중 카드뮴 중위수 이상이면서, 혈중 납 1㎍/dL 증가 시	-3.20	-2.86	남아/여아
요중 프탈레이트 1 log(농도) 증가 시	-1.46 ~ -1.57	-2.05 ~ -2.36	남아

<납, 프탈레이트 농도 변화에 따른 6개월 영아의 인지행동발달 점수 변화>

 

※ 신경인지발달점수 평가방법 : 퍼즐·인형·감각놀이판 등을 이용한 검사와 매트 위에서 자연스럽게 운동기능을 측정하는 검사를 종합해 인지, 운동 및 행동반응을 점수화하는 검사를 통한 평가(베일리(Bayley Scale of Infant Development-II, Bayley-II) 검사)
 또한, 모유수유에 따른 영·유아 건강영향 분석 결과, 12개월까지 모유만 먹고 자란 영아의 인지점수는 103.8점으로, 12개월 영아 전체의 인지점수 평균 101.2점에 비해 2.6점, 조제분유만 먹고 자란 아이의 평균 97.1점보다는 6.7점 높게 나타났다.

<수유방법에 따른 12개월 영아의 인지점수>

 아울러 만 3세의 아토피 피부염 발생을 분석한 결과, 생후 6개월까지 총 칼로리의 80% 이상을 모유로 섭취한 아이는 80% 미만을 모유로 섭취한 아이에 비해 아토피 피부염의 발생률이 51%나 낮게 나타났다. 환경부는 이번 연구를 통해 산모의 중금속 노출정도 및 모유 수유와 영․유아 성장간의 관련 가능성을 확인했으며, 추후 보다 심층적인 연구를 진행할 계획이다.
 환경부 관계자는 “임신을 준비 중인 예비 산모나 임산부는 중금속, 유해물질의 노출을 줄일 수 있는 건강한 생활습관을 갖고 모유를 수유하는 것이 영·유아의 성장과 인지발달에 도움이 되고 아토피 피부염의 발생을 낮출 수 있다.”고 밝혔다. 이어 “임신 중에는 야채와 과일을 많이 먹고 충분한 엽산과 칼슘을 섭취하는 한편, 소금을 적게 먹는 등 건강한 식습관을 갖는 것이 좋으며 뜨거운 음식을 플라스틱 용기에 담거나 훼손된 플라스틱 용기를 사용하는 것은 자제해야 한다.”고 조언했다.
※ 엽산이 풍부한 식품 : 대두․녹두, 시금치, 쑥갓, 딸기, 오렌지, 참외 등

 아울러 만 3세의 아토피 피부염 발생을 분석한 결과, 생후 6개월까지 총 칼로리의 80% 이상을 모유로 섭취한 아이는 80% 미만을 모유로 섭취한 아이에 비해 아토피 피부염의 발생률이 51%나 낮게 나타났다. 환경부는 이번 연구를 통해 산모의 중금속 노출정도 및 모유 수유와 영․유아 성장간의 관련 가능성을 확인했으며, 추후 보다 심층적인 연구를 진행할 계획이다.
 환경부 관계자는 “임신을 준비 중인 예비 산모나 임산부는 중금속, 유해물질의 노출을 줄일 수 있는 건강한 생활습관을 갖고 모유를 수유하는 것이 영·유아의 성장과 인지발달에 도움이 되고 아토피 피부염의 발생을 낮출 수 있다.”고 밝혔다. 이어 “임신 중에는 야채와 과일을 많이 먹고 충분한 엽산과 칼슘을 섭취하는 한편, 소금을 적게 먹는 등 건강한 식습관을 갖는 것이 좋으며 뜨거운 음식을 플라스틱 용기에 담거나 훼손된 플라스틱 용기를 사용하는 것은 자제해야 한다.”고 조언했다.
※ 엽산이 풍부한 식품 : 대두․녹두, 시금치, 쑥갓, 딸기, 오렌지, 참외 등